医保新变化给患者带来哪些实惠 医疗服务价格下调减轻负担
最近一段时间，与医保相关的新闻频出。本周一，全国医保个人账户跨省共济工作启动，在9个省份的31个统筹区，个人账户里的钱不仅能给省内的亲属使用，也能给省外的亲属使用。与此同时，国家医保局陆续公布了17批医疗服务价格立项指南，旨在改进就医体验，为患者带来实惠。
到医院做几个检查，动辄几百元上千元，且同一项目在不同省份价格差异很大，这是很多患者的共同感受。针对这些“又贵又常用”的检查检验项目，今年10月，国家医保局部署各省开展医疗服务价格规范治理，对血栓弹力图试验等四个项目开出指导价，要求价格高的省份下调项目价格。在辽宁省大连市，11月中旬，新的项目价格已在各级医院正式落地。
薛女士的妹妹因急性心肌梗死住院，心血管中发现严重血栓。治疗过程中，多次进行的“血栓弹力图试验”发挥了重要作用。此前该检查在各省价格差距较大，最高的是辽宁，每次360元。国家医保局在规范治理中给出了170元每次的指导价，薛女士的妹妹住院期间这项检查费用从360元降到了170元，降价超过50%，减轻了她的负担。
医疗服务的价格是患者最关心的问题之一。过去一年，选择种植牙的患者也享受到了价格大幅下降的实惠。国家医保局部署的种植牙专项治理在浙江全面落地，通过实行“技耗分离”，将种植体、牙冠等耗材的费用和医疗服务费剥离开来，并通过国家集采实现了耗材的大幅降价。
前不久，国家医保局公布了产科类、护理类等17批立项指南，其中口腔种植类医疗服务价格项目与此前种植牙专项治理时确定的项目保持一致。在其他类别的指南中，也延续了此前的改革思路，统一指导各地规范价格项目。
26岁的代灿顺产生下一个六斤二两的男孩。她说很大一部分原因是医院提供了“亲情陪产”服务，丈夫可以进入产房，一直在旁加油、鼓励。“亲情陪产”服务在重庆市妇幼保健院的价格是30元/小时。家属按照医院的要求佩戴好口罩、头套、外套、鞋套后，就可以进入产房，共同迎接新生命的降临。许多丈夫除了见证了孩子人生的第一个重要瞬间，也对妻子的辛苦有了更深的理解。
在产科类医疗服务价格立项指南中，另一项独立项目是“无痛分娩”。这项技术通过从椎管对产妇进行局部麻醉，减轻生产时的剧痛。此外，此次新编制的立项指南还将最前沿的人工智能技术纳入临床应用，分别在放射检查、超声检查、康复类项目设立了“人工智能辅助”扩展项。
程渡洋因运动导致的膝关节损伤，在重庆南川区人民医院接受了核磁共振检查。11月底他转诊至重庆医科大学附属第一医院骨科门诊接受进一步治疗。医生直接调取了他之前的检查影像资料，使原本需要3天才能确定的治疗方案仅用1天就完成。这种效率提升得益于当地建立的市级医疗检查结果互认体系，不仅减少了患者的重复检查负担，也显著提高了医生的诊疗效率。
针对检验数据中心云平台技术的运用，国家卫生健康委等7部门发布了《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》，提出2025年底各紧密型医联体内医疗机构间实现全部项目互认，各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。2027年实现省域内互认超300项，京津冀、长三角、成渝等地实现跨省互认。在此之前，成渝两地已联合印发相关通知，明确四川省检查检验结果互认扩面至741家二级及以上公立医疗机构，互认项目扩增至161项，实现四川省内互认、地区互认、川渝互认“三并轨”。
除了优化就医时的检验检测流程，减轻患者经济负担之外，本周二，国家医保局提出将在两年内逐步推广医保个人账户跨省共济，实现全国范围内的医保个人账户共济。这一举措将进一步为患者带来实惠，特别是在降低就医成本方面。在川渝地区，重庆市医疗保障局作为试点，已经成功完成了首笔“医保钱包”跨省双向转账业务的验证。未来，医保钱包的应用场景还将得到进一步拓展。
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